|
Галотан |
||
|
|
Описание галотана:Наименование: галотан (halothane) -- 1, 1, 1-Трифтор-2-хлор-2-бромэтан. Синонимы: Фторотан (ftorotan), anestan, fluctan, флюотан (Fluothane), halan, hаlothanum, narcotan, rhodialotan, somnothane.Классификация по действию: диссоциатив. Галотан представляет собой прозрачную и бесцветную жидкость с температурой кипения 50.2°С. Легко летуч, напоминает запах хлороформа, со сладким и жгучим вкусом. Галотан -- один из нескольких галогенсодержащих анестетиков, синтезированных между 1950 и 1955 годами. В настоящее время галотан, очевидно, один из наиболее широко применямых во всем мире анестетиков, хотя в последнее десятилетие его применение серьезно снизилось в развитых странах в связи с проблемой гепатотоксичности и появлением новых, более современных препаратов. Назначается в ингаляциях; применяется для усиления действия и поддержания всех видов анестезии во время проведения хирургических операций.
Действие галотана:Когда врачи делают операцию под галотаном, то применяют его в смеси с кислородом, проводят тщательную премедикацию с применением атропина. При этом человек практически минует диссоциативную стадию и почти мирно отключается (происходит угнетение ЦНС). Вдыхание чистого галотана -- это совсем другое (читать). Психоактивное действие галотана схоже с аналогичным действием толуола. Перед началом проведения наркоза галотаном следует провести премедикацию атропином (0.01 мг/кг массы тела п/к или в/м). Ингаляцию галотана осуществляют как с кислородом, так и со смесью закиси азота с кислородом. Для вводного наркоза концентрация паров галотана в смеси обычно не превышает 3 об.%. При чисто ингаляционном вводном наркозе хирургическая стадия наркоза достигается обычно через 4-6 минут. После достижения желаемой глубины наркоза концентрацию галотана снижают. Для поддержания глубины наркоза требуется концентрация галотана от 0.5 до 1.5 об.%. Увеличение глубины наркоза в ходе операции следует проводить посредством медленного повышения концентрации галотана (во избежание нежелательного падения АД). Галотан хороший анестетик, но слабый анальгетик. При использовании галотана сознание выключается обычно через 1-2 минуты после начала вдыхания его паров. Через 3-5 минут наступает хирургическая стадия наркоза. Спустя 3-5 минут после прекращения подачи фторотана больные начинают пробуждаться. Наркозная депрессия полностью исчезает через 5-10 минут после кратковременного и через 30-40 минут после продолжительного наркоза. Возбуждение наблюдается редко и выражено слабо. Галотан оказывает анальгезирующее и миорелаксирующее действие. Блокирует симпатические ганглии, вызывает расширение кровеносных сосудов в коже и мышцах. Повышает тонус блуждающего нерва, вызывая брадикардию. Снижает внутриглазное давление. Оказывает непосредственное влияние на миокард, снижает систолический объем и сократимость миокарда, повышает чувствительность миокарда к катехоламинам. Галотан не раздражает дыхательных путей; не увеличивает секрецию слюны и выделение бронхиального секрета; оказывает некоторое бронхолитическое действие. Угнетает кашлевой и рвотный рефлексы.
|
|
|